Orvosi műhibajelentések – „kincs”, ami nincs?

Pár hónappal ezelőtt, tavasszal, az Erdélyi Múzeum Egyesület által szervezett Pályakezdő Orvosok Fórumának meghívottja volt irodánk, ahol az orvosi műhibák jogi vetületeiről tartottunk előadást. A nagyon interaktív, gondolat- és vitaindító kérdéseken kívül felmerült egy nagyon egyszerű, ésszerű és magától értetődő kérdés, nevezetesen azzal kapcsolatosan, hogy melyek a romániai orvosi műhibák statisztikai számai. Az elődás előtt készültünk természetesen a kérdésre, ennek ellenére nem találtunk csak egy, a bukaresti Központi Orvosi Kamara által kiadott 2014-es kamarai fellebbezési összesítést. Ez értelemszerűen nem ad teljes képet a romániai malpraxis helyzetéről, hiszen Bukarestbe országos szintről csak a helyi orvosi kamarák döntései elleni fellebbezések érkeznek be, ha nincs fellebbezés, arról már nem értesül a bukaresti kamara, illetve amúgy is csak a fegyelmi ügyekről szólt az összesítés. Ugyanakkor ez az összesítés nem tartalmazza a bírósági polgári malpraxisügyeket, valamint a büntetőjogi útra terelt kéréseket.

A statisztikai adatok után kutatva, illetve az orvosi jog vonatkozó rendelkezéseit elemezve világossá vált, hogy a malpraxissal kapcsolatos statisztikai jelenté-sekre egyértelmű törvényes rendelkezések vonatkoznak mind a törvények szintjén, mind a kormányhatározatok szempontjából. Két vonatkozó jogszabály van, egyik az elsődleges jogszabály, a 2006. évi 95. sz. egészségügyi törvény, a másik a 2007/482. sz., az Egészségügyi Minisztérium által kiadott rendelet.

Ezen jogszabályok értelmében a következő a helyzet: megyei szinten, a 2006/95. törvény 679. paragrafusa értelmében minden megyei közegészségügyi szolgálat keretében létre kell hozni az úgynevezett Malpraxis Bizottságot. Ez a bizottság évente elkészíti a megyei orvosi műhibákkal kapcsolatos részletes jelentést, amelyet továbbít, illetve a minisztérium bekér központosítás és összesítés végett. 

A törvény nagyon pontosan meghatározza azt is, hogy milyen határidővel kell ezt a jelentést elkészíteni, ezt a törvény a 686. és a minisztériumi rendelet a 32. paragrafusában egyértelműen szabályozza. Az előző évre vonatkozó megyei szintű jelentések a következő év február 1-ig be kell fussanak az Egészségügyi Minisztériumhoz. Ezen jelentések alapján az Egészségügyi Minisztérium el kell készítsen egy országos szintű malpraxisjelentést, elemezve az orvosi műhibák helyzetét. A fentiek szerinti országos orvosi műhibajelentés elkészítésének határideje március hónap. 

Vagyis minden év márciusában léteznie kell egy országos malpraxisjelentésnek az előző évre vonatkozóan.

A jelentés elkészítésénél viszont nem áll meg a törvény. A jelentést be kell mutatni a törvény fentebb hivatkozott paragrafusai szerint a parlamentnek, a kormánynak, valamint a közvéleménynek is. Romániában szokatlan módon a törvény egyértelműen szabályozza azt is, hogy hogyan kell a nyilvánosság tudomására hozni a jelentést, hiszen amennyiben ezt a Hivatalos Közlönyben közölnék vagy tanulmányozás végett kifüggesztenék valahol az Egészségügyi Minisztérium valamelyik eldugott hirdetőtábláján, az gyakorlati szempontból egyenlő lenne a semmivel.

Ezzel szemben a törvény egyértelműen kimondja, hogy az országos orvosi műhibákkal kapcsolatos elemzést az Egészségügyi Minisztérium honlapján (www.ms.ro) kell nyilvánossá tenni.

A fentebb hivatkozott rendelkezések 2006-ban, illetve 2007-ben léptek érvénybe. Ennek értelmében jelenleg 10 darab országos orvosi műhibajelentés kellene nyilvánosan elérhető legyen az Egészségügyi Minisztérium honlapján. Ennek ellenére nem találtuk ott őket.

Ezzel kapcsolatosan 2016. május 11-én nyilvános adatigényléssel fordultunk az Egészségügyi Minisztériumhoz, kérve, hogy vagy közöljék velünk a jelentést, vagy pontosan adják meg, a minisztérium weboldalán honnan tölthetők le. A nyilvános adatigénylésünket a 2001/544. sz. törvényre alapoztuk, amely minden nem titkosított, közérdekű adathoz szabad hozzáférést biztosít bárkinek. Természetesen nem sejtettünk rosszat, egyszerűen arra gondoltunk, hogy elkallódott a jelentés vagy elfelejtették – immár 10 éve – közölni, de biztos elkészültek. 

A május 11-i megkeresésünkre elviekben 10 napon belül kellett volna választ adjanak vagy a 10 napos határidő meghosszabbítását kérjék. A határidő letelte után ugyan, de kérte a minisztérium a határidő meghosszabbítását, arra hivatkozva, hogy az információk azonosítása és közlése több időt vesz igénybe, mint tíz nap. Erre, mint azt mondtuk, lehetősége van a minisztériumnak a törvény értelmében. Ebből a válaszból arra következtettünk, hogy a jelentések léteznek, és nemsokára kézhez kapjuk őket. 

Elképzelhető a meglepetés, amikor 2016. június 8-án, az egyértelmű időhúzás után (azt megállapítani, hogy valami nincs, pár másodperc kérdése) megkaptuk a minisztérium visszautasító válaszát, amelyben elutasítják a kérést. Az indok: nincsenek ilyen jelentések, illetve ezek amúgy sem nyilvános adatok, valamint nem tartoznak a minisztérium tevékenységéhez. Az üggyel kapcsolatosan bírósághoz fordultunk, az ügy jelenleg folyamatban van.

Az bírósági ügy kimenetelétől függetlenül a következtetés az, hogy az Egészségügyi Minisztérium több mint 10 éven keresztül elhanyagolta azon kötelezettségét, hogy felmérje az országos orvosi műhibák helyzetét, ezzel korlátozva egyfelől a betegek, illetve minden adófizető – és nem csak – állampolgár információs jogát, akiknek tudomásuk kell legyen arról, hogy az általuk finanszírozott vagy igénybe vett egészségügyi ellátás hogyan működik. 

Ezzel kapcsolatosan a Digi24 hírtévé 2016. augusztus 16-án közölt egy riportot, ugyanezeket a kérdéseket feszegetve.

Másfelől az Egészségügyi Minisztériumnak a hivatali visszaélés és/vagy hanyagság büntetőjogi 

tényállását kimerítő magatartása beárnyékolja azon túlnyomó többségben lévő romániai orvosok napi munkáját, akiknek – a romániai mostoha körülmények és a szégyenletes alulfizetettség mellett is – szakmai tevékenységéhez semmilyen szempontból nem férhet kétség, hiszen ezek az orvosok munkásságuk védelmében semmilyen hivatalos statisztikai jelentéssel nem tudnak védekezni.

Méltán tevődik fel a kérdés: amennyiben nincs mit rejtegetnie a minisztériumnak, miért nem készültek el ezek a jelentések soha? Ámbár a Hexipharma- és a Colectiv-ügy után ez a probléma – amely szintén emberi életeket érint – sajnos már elhanyagolható méretűnek tűnik…

 

Gogolák H. Csongor ügyvéd

office@gogolak.ro