A kötelező jármű-felelősségbiztosításról (IX.)
Amint az előző részekben leírtuk, a káresemény bekövetkeztéről öt napon belül értesíteni kell a biztosítót, megadva minden releváns információt róla. A határidő elmulasztása nem érintheti a károsult személy kártérítési jogát.
Amennyiben sikerült közös megegyezéssel rendezni a káresemény rögzítését, a biztosítót a közös kárbejelentővel értesítik (formular de constatare amiabilă). Ezt a bejelentőt a biztosító mindenképpen figyelembe veszi, viszont annak tartalma és megállapításai nem kötelező érvényűek, azoktól a biztosító eltekinthet, amennyiben más iratok és információk alapján eltérő tényállást állapít meg.
A káreseményről az informálást a károkozó személy biztosítójához, közvetlen kártérítés esetén a saját biztosítóhoz kell benyújtani: amennyiben nemzetközi káreseményről van szó, a külföldi biztosító romániai képviselőjéhez (mindegyik biztosító esetén létezik egy ilyen képviselő, amely nem feltétlenül azonos a képviselettel) valamint bizonyos esetekben a Biztosítók Romániai Irodájához.
A biztosító, értesítése után, kár-esemény-dossziét nyit, majd a következő három lépésre kerül sor: először megtörténik a kár megállapítása, majd a károk és kártérítések előzetes felértékelése, számszerűsítése. Ezután a biztosító írásban értesíti a károsult személyt azokról az esetleges iratokról, amelyekre szüksége van a kártérítési kérés megoldásához. Ezek után következik a kártérítési kérés elbírálása, amelyet a törvény határidőhöz köt.
A fenti eljárás során a biztosítónak kötelessége minden hozzá eljuttatott iratot a káresemény dossziéjába iktatni. A káresemény felmérését a biztosítónak a káreseményről történő értesítéstől számított maximum három napon belül el kell végeznie. Ettől a határidőtől csak a felek közös megegyezésével térhet el. A kárfelmérési kötelezettséget és annak határidejét a károsult személy csak akkor hozhatja fel és élhet vele, amennyiben megengedte és biztosította a károsult javak felmérését.
A kármegállapításról a kárfelmérő jegyzőkönyvet vesz fel, amelyet a kárfelmérő, valamint a károsult személy aláír, ezt bizonyos esetekben a kárt okozó személy is alá kell írja.
A jegyzőkönyvről egy-egy példány az azt aláíró személyeknek átadásra kerül. A károsult személy kártérítési jogát nem érinti az a tény, hogy a kárt okozó személy visszautasította a jegyzőkönyv aláírását. A jegyzőkönyvben a kárfelmérő köteles a felek észrevételeit is rögzíteni.
Amennyiben utólag új károkat fedeznek fel, a jegyzőkönyvet kiegészítik az ezirányú kéréstől számított legtöbb három napon belül.
A jegyzőkönyvben javítási technikai javaslatot tesz a kárfelmérő, viszont a végső javítási megoldást a szerviz adja meg. A jegyzőkönyvet közös megegyezéssel elektronikus formában is meg lehet kötni.
Amint azt már említettük, a biztosító folyósíthatja a kártérítést akkor is, ha a károsult személy megjavította a károsult járművet azelőtt, hogy a kármegállapítás és a kárfelmérés megtörtént volna, amennyiben a káresemény okai és körülményei, valamint a kár mértéke a kárdosszié iratai alapján megállapíthatók.
Ebben az esetben a biztosító figyelembe veszi a közös kárbejelentőt, a rendőrség, tűzoltóság vagy más hatóság által felvett jegyzőkönyveket, a javítások értékét bizonyító iratokat, a felek és tanúk nyilatkozatait, amennyiben léteznek, valamint más bemutatott bizonyítékokat.
Ugyanakkor ebben az utólagos kártérítési esetben a biztosító figyelembe veszi saját, a javításokat elemző felmérését, a káresemény mozgástanulmányával kapcsolatos megállapításait, valamint más törvényes bizonyítékait.
Amennyiben egészségkárosodásról vagy halálesetről van szó, ezek csak a törvényszéki orvosi iratok alapján állapíthatók meg.
A kártérítés folyósításához kártérítési kérést (cerere de despăgubire) kell iktatni. A kártérítési kérés iktatásától számított 30 napon belül a biztosítónak döntést kell hoznia ennek elbírálásáról, és a következő lehetséges döntéseket hozhatja: írásban elküldi indokolt kártérítési ajánlatát, amennyiben a biztosított személy felelőssége megállapítható, valamint a kár felmérhető, és számszerűsítésre került.
Amennyiben valamilyen okból a biztosító nem hagyja jóvá részben vagy teljesen a kártérítési kérést, ezt írásban kell közölje, megindokolva a döntést.
Amennyiben a fentebb jelzett 30 napos határidőn belül a biztosító nem felelt indokoltan a kártérítési kérésre annak részbeni vagy teljes visszautasítására vonatkozóan, a biztosítótársaság köteles a kárt megtéríteni (a hallgatás beleegyezés egyik ritka törvényes esete).
Amennyiben a biztosító saját hatáskörben szeretné tisztázni a káresemény körülményeit, erről a szándékáról a kárdosszié megnyitásától, valamint a kármegállapítási jegyzőkönyv aláírásától számított öt napon belül értesítenie kell a biztosított személyt és/vagy a károsultat. Ez az eljárás szakértői felmérés alapján történik. Amennyiben a szakértői vélemény alapján a káresemény, valamint a kártérítési jogosultság megállapításra kerül, erről a biztosító írásban értesíti az érdekelt feleket.
Ha a fenti szakértői vélemény igénybevételével kapcsolatos szándékot a biztosító nem közölte a törvényes rendelkezések alapján, elesik ettől a jogától, és köteles kifizetni az igényelt kártérítést. A szakértői vélemény következtetéseit a szakértői munka elvégzésétől számított legtöbb három napon belül közölni kell, de nem több, mint az előzőekben említett 30 napon belül. Tehát bármilyen döntést hoz vagy saját szakértői eljárást is folytat a biztosító, a teljes eljárás a kártérítési kérés iktatásától számítva nem haladhatja meg a 30 napot.
Amennyiben a kártérítési igényt elfogadta a biztosító, vagy amennyiben ezt jogerős bírósági határozat állapította meg, az elfogadás vagy a határozat átvételétől számított 10 napos határidőn belül kell a biztosító fizessen.
Késedelmes fizetés esetén a biztosító a törvény szerint napi 0,2%-os büntetőkamatra kötelezhető. Amennyiben olyan testi sérülésről és erkölcsi kártérítésről van szó, amely bírósági eljárás tárgya, a késedelmi kamatról a bíróság dönt.
Amennyiben a kárfelelősség, valamint a kártérítés mértékével valamelyik fél nincs megelégedve, ellenvetéseinek bírósági úton szerezhet érvényt.
Gogolák H. Csongor ügyvéd
office@gogolak.ro
