2021. október 27., szerda

Hiteles tájékoztatás, közösségformáló vélemények

Marosvásárhely

A ma legkorszerűbb berendezéssel felszerelt orvosi központot avatnak holnap Marosszentgyörgyön elegánsan, gondosan, szépen rendezett környezetben.


A ma legkorszerűbb berendezéssel felszerelt orvosi központot avatnak holnap Marosszentgyörgyön elegánsan, gondosan, szépen rendezett környezetben. A Maros Meddőségi Klinika magánbefektetés eredménye, s az ott folyó munkáról dr. Csokonay Péter orvosmenedzsert, közgazdászt, a központ ügyvezető igazgatóját kérdeztük.

– Miért választották Marosvásárhely környékét?

– Mivel Romániában a meddőségi betegek számához képest a centrumok és a beavatkozások száma jóval az európai átlag alatt van és Maros megyében illetve a Székelyföld környékén nincsen meddőségi központ, felmerült az ötlet, hogy hasznos volna egy ilyent létesíteni. Hosszú évek után a gondolatokat tettek követték, s az idén márciusban nyitotta meg kapuit az intézet. Kezdetben nőgyó-gyászati rendelőként működtünk, kivizsgálásokat, analíziseket, ultrahangos vizsgálatokat végeztünk csakis a meddőségre összpontosítva.

Az első három havi tevékenység után június közepén kaptuk meg a végleges akkreditációt az Egészségügyi Minisztériumtól és az Országos Transzplantációs Intézettől az in vitro fertilizációs tevékenységre, s ettől kezdve az úgynevezett asszisztált reprodukció teljes tárházát végezhetjük.

– Megkérem mondja el ezt hétköznapi nyelven is!

– Az in vitro fertilizáció esetében egy hormonális kezelés történik, amelynek során hormonális úton több petesejt érésére késztetjük a petefészket, s ezt a folyamatot hormonanalízisekkel és ultrahanggal követjük a következő tíz napon át. Amikor úgy látjuk, hogy megfelelő számú petesejt érett meg, ultrahang-ellenőrzés alatt úgynevezett punkcióval a petesejteket leszívjuk a petefészekből, s laboratóriumi körülmények között hozzuk össze a hímivarsejtekkel. A megtermékenyített petesejteket inkubátorokba helyezzük, ahol speciális tápoldatban és speciális levegőben és hőmérsékleten növekednek, majd a harmadik vagy az ötödik napon az embriókat visszahelyezzük a méhüregbe. Ha az embrió sikeresen megtapad a méhüregben, létrejön a terhesség.

– Ejtsünk szót a női meddőség mellett a férfimeddőségről is.

– A meddőségi esetek közel fele a férfiaknál fordul elő. Az ok, hogy a férjnek nincs elegendő számú, minőségű vagy mennyiségű spermiuma. Ilyenkor egy ivarsejtet célzottan bejuttatunk a petesejt belsejébe. Ha túl erős a petesejt burka, amelyen nem tud áthatolni a hím ivarsejt, a hím ivarsejtet egy tűszúrással beinjektáljuk a petesejtbe a biztos megtermékenyítés érdekében. Ezt nevezzük intracitoplazmatikus spermiuminjekciónak (ICSI).

Az emberi embrió egy védelmet nyújtó burkon, az úgynevezett üveghártyán belül helyezkedik el, akárcsak a madárfiókák a tojásban. Ebből az üveghártyából neki is ki kell bújnia annak érdekében, hogy a méh nyálkahártyájába be tudjon ágyazódni. Sajnos, az embrió nem minden esetben tud magától kibújni, bizonyos esetekben segíteni kell neki. Ez a speciális eljárás a „segített kibújás”, angolosan asszisztált hatching.

Ha több életképes embrió marad meg, mint amennyit beültetünk, akkor ezeket lefagyaszt-juk, s a későbbiek során beültetésre kerülhetnek, ha sikertelen volt a beavatkozás, vagy ha a pár egy második gyermeket is szeretne.

– Meddig tárolhatók az embriók?

– Tíz évig.

– Hányan dolgoznak a központban?

– Jelenleg 14-en, dr. George Vasilescu orvosigazgató, aki az Egyesült Államokban és Magyarországon képezte tovább magát. Az embriológusunk Bogdan Cârstea, aki tíz évet dolgozott Magyarországon, s tanul az AEÁ-ban is. Nagyon komoly nemzetközi tudományos csapat áll mögöttünk magyar, amerikai és ausztrál orvosok és embriológusok, akik lehetővé teszik, dolgozóink állandó továbbképzését, és el is jönnek időről időre. Igyekszünk együttműködni a társterületekkel, nőgyógyá-szokkal, urológusokkal, endokrinológusokkal.

Berendezéseink vadonatújak és a világszerte jelenleg ismert legmagasabb szakmai színvonalat képviselik, így minden feltétel adott, hogy magas szintű minőségi munkát végezzünk és olyan ellátást biztosítsunk a régióban lakó pároknak, hogy ne kelljen más városokba, más országokba menniük.

– Az önök központja nem szerepelt azok között, amelyek szerződést köthetnek az egészségbiztosítási pénztárral, miért?

– A feltételek szerint ebben az évben ötven beavatkozást bizonyítottan el kellett volna végezni, de mivel csak nemrég indultunk, ez nem volt lehetséges. Reményeink szerint az ősszel már számíthatunk a pénztártól érkező támogatásra.

– Mennyibe kerül egy beavatkozás?

– Ezt nagyon nehéz megmondani, mert a kivizsgálástól kezdve minden kezelés a kortól, problémától, a meddőség okától függően egyénre szabott. Nálunk a hagyományos in vitro megtermékenyítés teljes procedúrájának az ára 1800 euró körül van.

– Az egészségbiztosítási támogatás fedezi-e a teljes folyamatot?

– A rendelet szerint csak magát az IVF-beavatkozást fedezi az állami támogatás. Hányan fordultak már a központhoz?

– 90 pár járt nálunk, s az első in vitro beavatkozást a jövő héten végezzük. Ettől kezdve már folyamatos lesz a tevékenység a várólista alapján. Hadd mondjam el, hogy nem csupán a mesterséges megtermékenyítésre koncentrálunk, hanem a meddőség teljes körű diagnosztikájára és kezelésére, amelybe a táplálkozási és életmód-tanácsadás is beletartozik, hisz a spermaképre például bizonyos táplálék-kiegészítők is nagyon jó hatással lehetnek. Minden esetben a lehető legegyszerűbb és legköltségmentesebb megoldással kezdünk, s ha az nem segít, csak akkor lépünk tovább. Gondoltunk azokra is, akiknek az anyagi lehetőségeik nem teszik lehetővé, hogy egy összegben kifizessék a beavatkozás költségeit, ezért szerződést kötöttünk egy bankkal, amely speciális hitelt biztosít erre a célra.