Zéró tolerancia a csalásokkal szemben
2026-03-10 13:00:00
- Szer Pálosy Piroska
A Maros Megyei Egészségbiztosító Pénztár ellenőrzései
A Maros Megyei Egészségbiztosító Pénztár fokozza az ellenőrzéseket az egészségügyi rendszerben elkövetett csalások felderítésére. Többek között az állami és a magánrendelőkben egymásra tevődő munkaprogramokat vizsgálták, valamint a be nem tartott, de elszámolásra kerülő rendelési idő is célkeresztbe került.
A szerződéses partnereivel szemben alkalmazott ellenőrzéseket az Országos Egészségbiztosítási Hivatal Zéró tolerancia a csalásokkal szemben! kezdeményezés keretében.
Az ellenőrzések alatt a felelős szerv megvizsgálja, hogy a szolgáltatók hogyan tartják be a jogszabályi rendelkezéseket és a szerződéses kötelezettségeket, illetve az egészségbiztosítási pénztárral kötött szerződésekben meghatározott orvosi személyzet munkaidejét, mindezt annak érdekében, hogy azonosítsák az orvosi szolgáltatások jelentésében előforduló esetleges rendellenességeket.
„A Maros Megyei Egészségbiztosító Pénztár vezetői állásának átvétele óta egyértelmű üzenetet küldtem: zéró tolerancia lesz a szabálytalanságokkal és az egészségügyi rendszert, valamint a betegeket károsító gyakorlatokkal szemben. Az egészségügyre elkülönített forrásokat helyesen és átláthatóan kell felhasználni” – mondta dr. Ovidiu Butuc vezérigazgató.
A Maros megyében zajló ellenőrzések során az ellenőrök több szabályszegést tártak fel, többek között:
– Magánegészségügyi intézmények járóbeteg-rendelőiben nyújtott orvosi szolgáltatások jelentése ugyanazon időszakban, amikor az állami egészségügyi intézményekből történő elbocsátásokat ugyanazon orvos bélyegzőjével látták el.
– A közegészségügyi intézményekben végzett járóbeteg-ellátási tevékenységek bejelentett rendelési idejének be nem tartása.
– A közegészségügyi intézmények járóbeteg-rendelőiben végzett tevékenységek részleges átfedése a magánszolgáltatók működési ütemtervével.
„Ezek az ellenőrzések folytatódnak és fokozódnak. Célunk az, hogy megszüntessük a rendszer korrektségét megkérdőjelező gyakorlatokat, és biztosítsuk, hogy minden beteg valóban hozzáférjen a közpénzből finanszírozott egészségügyi szolgáltatásokhoz” – mondta dr. Ovidiu Butuc vezérigazgató.
A Maros Megyei Egészségbiztosító Pénztár továbbra is határozottan fellép a betegek érdekeinek védelme és az egészségügyi szolgáltatásokra elkülönített közpénzek felelősségteljes felhasználásának biztosítása érdekében – áll a sajtóiroda közleményében.
