A Romániában nem kötelező oltásokról
A nem kötelező (opcionális) oltások listája Romániában, 2025-ben
1. Rotavírus elleni oltás (Rotarix, Rotateq)
2. Meningitis elleni oltás (Bexsero, Nimenrix, Trumenba, Menveo, Menquadfi)
3. Influenza elleni oltás (Fluenz tetra, Influvac Tetra/Vaxigrip Tetra)
4. Bárányhimlő (varicella) elleni oltás (Varilrix, Varivax)
5. HPV elleni oltás/méhnyakrák elleni védőoltás (Gardasil 9, Cervarix)
6. Hepatits A elleni oltás (Havrix junior, Havrix adult 1440, Avaxim 80 U/Avaxim 160 U)
7. Kullancs okozta agyvelőgyulladás elleni védőoltás (FSME IMMUN JUNIOR, Encepur copii/adulţi)
Fontosabb tudnivalók a fenti oltásokról:
A ROTAVÍRUS a csecsemők/kisbabák leggyakoribb hasmenéssel, hányással járó megbetegedése. Kétféle rotavírus elleni oltás létezik, az egyik Rotarix néven ismert, ebből két dózis, a másik a Rotateq, amelyből három adag szükséges a teljes védelem kialakulásához. Ezek szájon át adhatók, az első adagot 6 hetes kortól legkésőbb 12 hetes korig be kell adatni. A második adagot 24 hetes korig, a Rotateq esetében a harmadik oltást legkésőbb 32 hetes korig. Az oltások között el kell telnie legalább 4 hétnek. Előnye, hogy együtt adható más kötelező oltással.
A BAKTERIÁLIS MENINGITIS, vagyis az agyhártyagyulladás elleni oltások a Neisseria meningitidis nevű baktérium ellen védenek. A meningococcusnak többféle szerotípusa ismert, nálunk leggyakrabban a B (75%) és C (25%), ritkábban az A, W, Y típusok fordulnak elő. A B típusú elleni oltás Bexsero, Trumenba néven, míg az A, C, W, Y típusúak ellen Nimenrix, Menveo, Menquadfi néven található oltóanyag hazánkban. A BEXERO 2 hónapos kortól adható, a kötelező oltásokkal együtt lehet adni, három dózis szükséges. A következő dózis 2 hónap múlva, majd 12-15 hónapos kor körül a harmadik adag. Késlekedés esetén (pl. megfázásos betegségek) a harmadik adag nem adható be 24 hónapos életkor betöltése után. A későbbi életkorokban beadott oltás esetén (pl. TRUMENBA), amely 10 éves korban és afelett adható, a gyermekeknek három adag vakcinát kell kapniuk, az első két oltás között minimum egy hónapnak kell eltelni, az emlékeztető oltásnál minimum 4-6 hónapnak, az alapimmunizálástól számítva. A Nimenrix beadása a Bexero oltáshoz hasonló séma szerint történik, három dózis szükséges. A Menveo és Menquadfi esetében egy oltás szükséges, a Menquadfi oltás adható már 1 éves kortól, a Menveo csak 2 éves kortól.
Az INFLUENZA elleni oltás minden évben mindenki számára ajánlott, az oltást ősszel a szezon kezdete előtt érdemes beadatni, mert a védettséghez néhány hétre van szükség. Fontos a rendszeresen közösségbe járóknak, az egészségügyi dolgozóknak, a fél évesnél fiatalabb csecsemők családtagjainak, krónikus betegséggel élőknek. A piacon létezik orrspray formájában, Fluenz Tetra néven, élő, gyengített vírust tartalmaz, amely 2 éves kortól 18 éves korig használható. Az ajánlott adag 0,2 ml – 0,1 ml mindkét orrlyukba. Korábban influenzaoltásban nem részesült gyermek esetén 1 hónap múlva ismétlés szükséges. 6 hónaposnál nagyobb, de 2 évesnél kisebb gyermek vagy felnőtt esetén inaktivált forma használatos, injekció formájában, Influvac Tetra vagy Vaxigrip Tetra néven. Ebben az esetben is, ha korábban nem volt oltva, és 9 év alatti gyermekről van szó, ismétlés szükséges 1 hónap múlva.
A BÁRÁNYHIMLŐ (hólyagos himlő) elleni oltás az úgynevezett Varicella zoster nevű vírus ellen nyújt védelmet. Megelőzésére két vakcina áll rendelkezésre Varilrix és Varivax néven. Mindkettő élő attenuált vírust tartalmaz. A Varilrixet 9 hónapos kortól lehet adni, két dózis szükséges, a kettő között minimum 1 hónapnak kell eltelnie. A Varivax 1 éves kortól adható, hasonló dózissal, mint a másik. Ha valaki kontaktusba került bárányhimlős beteggel, akkor megelőzésképpen még az első 72 órában beadható az oltás. Az oltás a későbbiekben segíthet az övsömör megelőzésében is.
A HUMÁN PAPILLOMAVÍRUS (HPV) elleni védőoltás segít megelőzni a szexuális úton terjedő betegségek egy részét, a szemölcsök kialakulását, a méhnyakrákot. Az oltás 2023 decembere óta családorvostól ingyenesen igényelhető 9 és 18 év közöttiek számára, Gardasil 9 néven kapható az egyik típus.
Ahogy a nevében is benne van, a HPV összesen 9 típusa által okozott megbetegedések ellen véd (HPV-6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58). Lányok és fiúk esetében egyaránt javasolt. Leghatékonyabb a szexuális élet megkezdése előtt. Az oltást 3 dózisban kell beadni, első adag után 2, majd 6 hónapra. A másik Cervarix néven ismert hazánkban, a HPV 16 és 18-as típusa ellen nyújt védelmet. 9 és 14 év között adható be, két dózist kell beadni, a két dózis között minimum 5, maximum 13 hónap kell elteljen. 15 évesen és afelett három dózis szükséges, a következő 1 hónap múlva, a harmadik 6 hónapra. A védőoltás lányok esetében a rendszeres méhnyakrákszűrést nem helyettesíti!
A HEPATITIS A – sárgaság elleni – védőoltás Havrix Junior 720, illetve Havrix Adult 1440, Avaxim 80 U/160 U néven található hazánkban. Az elsőt 1 éves kortól 15 éves korig lehet alkalmazni. A második 16 év felettieknek ajánlott. Mindkettő esetében két dózis szükséges, az első után 6–12 hónappal ajánlott az emlékeztető oltás a teljes védettség kialakulásához. Ugyanez igaz az Avaxim 80 U és 160 U néven ismert védőoltásokra is, utóbbit 16 év felett lehet használni, inaktivált vírust tartalmaznak. Utazáskor, ha endémiás helyre megyünk, ajánlott minimum 2 héttel, de inkább 4 héttel korábban beadatni az oltást.
A KULLANCS-ENCEPHALITIS elleni védőoltás a kullancsok által terjesztett agyvelőgyulladás ellen véd. FSME-Immun Junior és Encepur Copii és Encepur Adulţi néven ismert hazánkban. Az FSME-Immun Junior 1 éves kortól adható 15 éves korig. Három oltás szükséges az első évben, utána 3-5 évente emlékeztető oltás a védettség folyamatos fenntartásához. Az Encepur Copii esetében 1 éves kortól egészen 11 éves korig adható, az Encepur Adulţi pedig 12 éves kortól. Mindkettő esetében három oltás szükséges, a második dózis 1-3 hónapra rá, a harmadik 9 és 12 hónap között. További kérdéseikkel forduljanak bizalommal család- vagy gyermekorvosukhoz.
(az írás a gyermek.ro honlapon jelent meg)
Dr. Jakab Kinga
gyermekgyógyász szakorvos
