2014-ben mindenki megkapja az egészségügyi kártyát
2013-12-22 17:42:07
- Bodolai Gyöngyi
Átszervezték a Megyei Egészségbiztosítási Pénztárat – jelentette be pénteken az évi mérleg bemutatásakor Suciu Monica közgazdász, vezérigazgató. Az átszervezést az tette szükségessé, hogy a biztosítási járulékok begyűjtését átvette a közpénzügyi hatóság.
Átszervezték a Megyei Egészségbiztosítási Pénztárat – jelentette be pénteken az évi mérleg bemutatásakor Suciu Monica közgazdász, vezérigazgató. Az átszervezést az tette szükségessé, hogy a biztosítási járulékok begyűjtését átvette a közpénzügyi hatóság. Ennek ellenére a pénztár 68-as létszámú személyzete maradt, és a gyógyászati valamint a biztosítottakkal kapcsolatot tartó ügyosztályokat erősítették meg. A jövő évtől ugyanis elkezdik az egészségügyi kártyák kiosztását, s bár Maros megye a névsor szerint nem lesz az elsők között, 2014 végéig a posta útján minden biztosított kézhez fogja kapni azokat. A kártya lehetővé teszi a betegutak pontos követését s a gyógyászati szolgáltatások díjának a megállapítását.
Nagyobb költségvetésből gazdálkodtak
Suciu Monica szerint a pénztár eredményes évet zár, mutatóik minden téren növekedtek, ami azt jelenti, hogy a különböző szolgáltatásokra 2012-höz képest ebben az évben több pénz jutott a 23,123 milliárd lejes költségvetésből.
A legnagyobb eredménynek azt tartják, hogy csökkent a gyógyszerszámlák kiegyenlítésének az időszaka. A 2013. évi 7-es törvény értelmében februártól 90 napon belül fizetnek a betegeknek kibocsátott gyógyszerekért. Hasonlóan fontos eredmény, hogy a B- és C-hepatitisz kezelésére szükséges gyógyszerekre és az egészségügyi segédeszközökre nincs már várólista, s ezekhez az igények függvényében juthatnak a betegek.
Gyógyszerekre és gyógyászati segédanyagokra a múlt évhez képest 20,9 százalékkal több pénzt (252,261 millió lejt) fordíthatott a pénztár.
Szeptembertől a megyében nyilvántartott 2.835 rákos betegnek nem kellett várakoznia, hogy megkapja a gyógyszereit – állította Suciu Monca.
A legszembetűnőbb, 139,58 százalékos növekedés az országos programok keretében biztosított egészségügyi segédanyagokkal való ellátás terén történt, egészségügyi segédeszközökre 54,73 százalékkal több pénzt fordítottak.
A járóbeteg-ellátásban a szakorvosoknak 43 százalékkal többet fizettek, a családorvosoknak szánt büdzsé 11,23, a laboratóriumi ellátásra szánt összeg 10,54 százalékkal nőtt az elmúlt évhez képest. Az idei évtől a pénztár 248 ezer lejt fizetett ki a mágneses rezonancia és komputer tomográf vizsgálatokra.
A megye kilenc köz- és hat magánkórházának a működésére összességében 10,16 százalékkal nagyobb összeget, azaz 296.233 ezer lejt fordítottak, az azonos betegségcsoportra járó összeget decembertől 9 százalékkal növelték. Ebben az évben 480 ezer lejt fordítottak az ingyenes méhnyakrákszűrésre.
Bár 53 százalékos növekedésnek számít 2012-höz képest, az otthoni beteggondozásra szánt összeg 570,8 ezer lej volt. Az európai országokban nyújtott ellátásra 2.651 ezer lejt fordítottak.
A konfliktusról nem kaptunk adatokat
Bár a sajtó joggal hihette, hogy az utóbbi napokban kirobbant konfliktus tisztázása érdekében hívták össze a sajtótájékoztatót, erről lapzártáig az ígéretek ellenére sem kaptuk meg a pontos adatokat. Az viszont elhangzott, hogy számvevőszéki ellenőrzés nyomán elkezdték behajtani a jogtalannak tartott kedvezményt azoktól a kisnyugdíjasoktól, akiknek a jövedelme akár egy lejjel is meghaladta az előírásokban megszabott 700 lejt.
Az ügyeleti központok is kamatostól kell visszafizessék az épületek fenntartására fordított összeget, mivel csak az ügyeleti díjat és az adminisztratív költségeket finanszírozhatta volna a pénztár. Megyénkben három központ működött 28 orvossal, s az igazgatónő szerint meg kell találják a módját, hogy a fenntartásra fordított összeget behajtsák, az országos pénztár ugyanis elvesztette a pert a számvevőszékkel.
Alaposan megvizsgálják a kórlapokat a kórházakban kezelt betegek esetében is, akiknek a családorvos írta fel a gyógyszerek egy részét. A számvevőszék ezeket az összegeket is be akarja hajtani a pénztárakon keresztül az orvosoktól, de abban az esetben, ha a kórházban nem gondoskodtak a beteg gyógyszereiről, illetve már elhagyta a kórházat, de még mindig a nyilvántartásukban szerepelt, a kezelőorvosnak kell visszafizetnie a számvevőszék által megállapított összeget. Ami a rákos betegeknek a családorvos által orvosi levél alapján felírt gyógyszereket illeti, ott még fennáll a fellebbezés lehetősége – derült ki az igazgatónő szavaiból.
